“神了,一个小切口也能做双侧疝修补手术”!日前,附属第六人民医院手术室护士小李在看到该院普外科樊友本主任医师和伍波主治医生正通过下腹部横切口替一老年患者行双侧腹股沟斜疝修补术时说的一番话。
今年83岁的张老先生已患高血压2年,6个月前,其双侧腹股沟区先后出现了大小约3X4cm肿块,伴有疼痛不适,慕名到市六医院后诊断为“双侧腹股沟斜疝”,需行手术治疗。
接诊的樊医师考虑到老先生年岁已高,若行常规的疝修补术则需在其双侧腹股沟区各行一4-7cm切口,创伤较大;若行腹腔镜疝修补术虽能减少切口,但患者难以耐受全麻。因此樊医师采用了目前在国内外刚刚推行的“单切口双侧腹股沟疝的腹膜前修补术”。
手术在硬膜外麻醉下进行,樊医师在患者腹部耻骨联合上方的 2-3cm处作了一个长约4-5cm的小切口,并从该切口仔细地向双侧腹膜前分离出一定的空间,然后将两张Kugel定型补片分别置入患者腹膜前的间隙,整个手术时间不到1小时。手术后的第一天,张老先生便能正常进食和下床活动,他满面笑容,感激话语连连不断。
据介绍,腹股沟疝的形成主要是由于人体下腹部腹股沟区域组织的缺损,腹膜前无张力疝修补术将KUGEL等定型补片置入患者腹腔内的腹膜前,全面覆盖了腹部内环、股环和直疝三角等薄弱区;同时,该项新术式在施行中又避开了手术区域的神经,由此减轻了患者术后的疼痛感。此外该新术式还有时间短、创伤小、效果佳和患者恢复快等诸多优点。